报销指南
成都市社保局工伤保险报销流程
一、备案:
1、地点:成都市社保局3楼工伤处(营门口)
2、时限:自发生工伤之日起:轻伤:15天内;重伤:7天内;死亡:3天内。
3、需要资料:《工伤备案表》一式二份并盖章。
备注:救治医院必须是工伤保险定点医院,否则无法报销医疗费用,备案时工作人员会提醒的。
二、申请工伤认定:
1、地点:草市街政务中心1楼大厅进门左侧
2、时限:自发生工伤之日起30日内。
3、需要资料:
1)《工伤认定申请表》一份加盖公章;
2)营业执照复印件一份加盖公章;
3)员工劳动合同复印件一份;
4)员工身份证复印件一份;
5)病情诊断证明或者出院证复印件一份;
6)单位出具的工伤事故经过报告一份;
7)员工自述事故经过一份(手写,若自己无法写可由他人代笔,自己签字或盖手印)。
备注:属于交通事故的须有交通事故责任认定书复印件一份。
三、领取《工伤认定结论书》:
1、地点:草市街政务中心1楼大厅进门左侧
2、时限:自递交工伤认定申请之日起60日内。
3、需要资料:申请时工伤认定处出具的受理单原件。
备注:领取结论书后需全部交市社保局(营门口)3楼工伤处盖章并由市社保局留存一份。
若认定为工伤,则需继续进行以下流程:
四、申请工伤鉴定:
1、地点:成都市社保局12楼劳动能力鉴定中心鉴定受理办公室(营门口)
2、时限:不限时,但必须要员工伤情基本恢复后才能做。
3、需要资料:
1)《工伤鉴定申请表》一份加盖公章;
2)《工伤认定结论书》原件一份;
3)员工身份证原件及复印件一份;
4)诊断证明或者出院证复印件一份;
5)一寸照片7张;
6)鉴定费300元(最好多带点,因为到时候去医院鉴定检查时还会有这样那样的检查费,记得把发票留好,可以报销的)。
五、领取《工伤鉴定结论书》:
1、地点:成都市社保局12楼鉴定中心鉴定结果领取办公室(营门口)
2、时限:自申请鉴定之日起60日内。
3、需要资料:
1)单位介绍信盖公章;
2)申请鉴定时鉴定中心出具的受理通知书一份。
备注:领取鉴定结论书后需交一份到3楼工伤处。
六、报销工伤医疗费用:
1、地点:市社保局3楼工伤处(营门口)
2、时限:不限。
3、需要资料:
1)《工伤保险医疗费用清单明细表》一式二份加盖公章;
2)住院结算发票原件一份;
3)出院证原件一份;
4)费用清单原件一份;
5)《工伤认定结论书》复印件一份。
备注1:若没有住院的,门诊发票须附上对应的处方签原件,诊断证明原件一份。
备注2:自申请报销医疗费之日起20个工作日后带上社保局出具的受理单到社保局3楼领取拨付单。
七、报销一次性工伤保险待遇:
1、地点:市社保局3楼工伤处(营门口)
2、时限:自提交工伤医疗费用报销申请之日起20个工作日后。(注:可在领取医疗费用拨付单时同时办理)
3、需要资料:
1)《工伤保险一次性待遇审批表》一式二份加盖公章;
2)鉴定申请时鉴定中心出具的300元鉴定费发票原件一份;
3)做鉴定的医院出具的各项检查费用的发票原件;
4)鉴定检查报告单原件(有几份交几份);
5)员工身份证复印件一份;
6)《工伤鉴定结论书》复印件一份;
7)《工伤认定结论书》复印件一份。
8)员工工/农/建三行的银行卡或存折的原件或复印件(复印件必须清晰)一份。
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